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Dott.ssa Arianna Loi, Medicina Estetica

Dermatologia · Cagliari

Poichilodermia di Civatte: trattamento a Cagliari

Il rossore reticolato con macchie brune che compare ai lati del collo e sul décolleté, risparmiando l’area sotto il mento, è la poichilodermia di Civatte: un danno solare cronico che unisce tre componenti, vascolare, pigmentaria e atrofica.


Durata della seduta
20–30 minuti
Anestesia
Non necessaria
Ripresa
Rossore per 2–3 giorni
Sedute
2–4, a distanza di 6–8 settimane

Poichilodermia di Civatte: come funziona

La distribuzione è caratteristica e racconta la causa: la zona sotto il mento, protetta dall’ombra del viso, resta chiara, mentre i lati del collo e il décolleté — esposti per anni — mostrano teleangectasie, iperpigmentazione reticolata e un assottigliamento della cute. Non è una malattia pericolosa, ma è un marcatore visibile di fotoinvecchiamento cronico.

Il trattamento affronta le componenti separatamente. Il laser vascolare a 532 e 1064 nm chiude le teleangectasie e riduce l’eritema di fondo; sulla componente pigmentaria si interviene con laser dedicati o con protocolli depigmentanti; sull’atrofia si lavora con la stimolazione del collagene. La cute del collo è sottile, con meno annessi e una guarigione più lenta di quella del viso: le energie vanno tenute basse e le sedute distanziate. È un’area dove la prudenza conta più della potenza.

Per chi è indicato

  • Rossore reticolato dei lati del collo che risparmia la zona sottomentoniera.
  • Discromie brune del décolleté da esposizione solare cronica.
  • Teleangectasie visibili su collo e petto.
  • Cute del décolleté assottigliata, con rughe verticali.
  • Chi ha una storia di lunga esposizione solare senza protezione.

Quando non è indicato

Le controindicazioni si verificano in visita, prima di qualsiasi trattamento.

  • Abbronzatura recente o esposizione solare programmata: sul collo è la controindicazione più frequente.
  • Farmaci fotosensibilizzanti in corso; isotretinoina recente.
  • Dermatiti o infezioni in atto nell’area.
  • Lesioni pigmentate sospette, che vanno prima valutate.
  • Gravidanza, per prudenza.

Come si svolge la seduta

  1. Valutazione delle componenti

    Distinguo quanto pesa il rossore, quanto il pigmento e quanto l’atrofia. Da questo dipende l’ordine dei passaggi.

  2. Test

    Eseguo sempre un test in un’area limitata: la cute del collo risponde in modo meno prevedibile di quella del viso.

  3. Sedute a bassa energia

    Preferisco più sedute a energia contenuta rispetto a poche sedute aggressive. Sul collo il margine di sicurezza è più stretto.

  4. Mantenimento

    Fotoprotezione quotidiana estesa a collo e décolleté e terapia domiciliare: senza, il quadro si ricostituisce.

Durata e sedute

Seduta
20–30 minuti
Ciclo
2–4 sedute
Intervallo
6–8 settimane
Stagione consigliata
Autunno e inverno

Dopo il trattamento

  • Rossore e gonfiore per 2–3 giorni: sul collo durano più che sul viso.
  • Fotoprotezione 50+ su collo e décolleté ogni giorno, per mesi.
  • Detersione delicata ed emolliente, senza acidi né profumi.
  • Evita sciarpe e colletti che sfregano nelle prime 48 ore.
  • Niente sauna, piscina e sole diretto per almeno due settimane.

Chi esegue il trattamento

Dott.ssa Arianna Loi, medico chirurgo

Questo è un trattamento medico: lo eseguo personalmente in studio, dopo una visita in cui valuto indicazioni, controindicazioni e obiettivi realistici. Se non è la scelta giusta per te, te lo dico.

Laurea in Medicina e Chirurgia, Università degli Studi di Cagliari (2016) · Master in Dermatologia Clinica Specialistica · Master di II livello in Dermatologia Vascolare Pediatrica · Iscritta all'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Cagliari

Formazione, percorso e metodo di lavoro

Prima di decidere

Poichilodermia di Civatte: domande frequenti

La poichilodermia è pericolosa?

No, è una condizione benigna. È però il segno di un danno solare cronico, quindi la valutazione dermatologica dell’area ha senso anche indipendentemente dal trattamento estetico.

Il risultato è definitivo?

Il miglioramento di rossore e discromie è stabile, ma la causa — l’esposizione solare — continua ad agire. Senza fotoprotezione quotidiana il quadro si ricostituisce nel giro di qualche anno.

Perché il trattamento sul collo è più delicato?

Perché la cute è sottile, ha meno follicoli e ghiandole e ripara più lentamente. Energie adatte al viso qui possono lasciare esiti: per questo lavoro sempre con un test e con parametri prudenti.

Quante sedute servono?

In genere da 2 a 4, distanziate di sei o otto settimane. Sui quadri più estesi il numero può salire, e lo si valuta seduta dopo seduta.

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Il modo più utile per capire se questo trattamento è indicato nel tuo caso è una valutazione clinica: indicazioni, tempi, limiti e alternative, prima di qualsiasi decisione.

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